入居申込みフォーム（個人・法人）

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入居人数の上限は2名です

希望入居期間

入居希望日 *

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ご契約者情報

ご契約者について

ご契約者氏名 *

ご契約者フリガナ *

ご契約者性別区分 *

男性
女性

国籍 *

ご契約者生年月日 *

引越し理由

郵便番号（ご契約者） *

都道府県（ご契約者） *

市区町村（ご契約者） *

住所（ご契約者） *

ご契約者の電話番号 *

ご契約者のメールアドレス *

ご職業について

ご職業の区分 *

一般企業
公務員
自営
年金受給者

ご契約者の税込年収の区分 *

200万円未満
300万円未満
400万円未満
500万円未満
600万円未満
700万円未満
700万円以上

ご契約者の勤務先名 *

※年金受給者を除く。

ご契約者の勤務先電話番号 *

※年金受給者を除く。

ご契約者の勤続年数 *

※年金受給者を除く

会社情報

法人名 *

法人名カナ *

郵便番号（法人） *

都道府県（法人） *

市区町村（法人） *

住所（法人） *

法人サイト / URL

法人利用目的 *

法人ご契約担当部署 *

法人ご担当者名 *

法人電話番号 *

法人ご担当者メールアドレス *

法人代表者名 *

法人設立年月 *

法人従業員数（人） *

資本金（万円）

業種 *

事業内容

ご入居者情報

入居者（大人１）

【入居者（大人１）の連絡先】

入居者（大人１）氏名（漢字orアルファベット） *

入居者（大人１）カナ

入居者（大人１）性別区分

男性
女性

入居者（大人１）国籍

入居者（大人１）生年月日

入居者（大人１）契約者との続柄

入居者（大人１）携帯電話番号

入居者（大人１）勤務先名

入居者（大人２）

【入居者（大人２）の連絡先】

入居者（大人２）氏名（漢字orアルファベット） *

入居者（大人２）カナ

入居者（大人２）性別区分

男性
女性

入居者（大人２）国籍

入居者（大人２）生年月日

入居者（大人２）契約者との続柄

入居者（大人２）携帯電話番号

入居者（大人２）勤務先名

保証人

※ご契約者・ご入居者以外の方（ご入居者のご家族様など）
※原則としてご契約者のご親族の方

保証人氏名（漢字orアルファベット） *

保証人カナ

保証人生年月日 *

契約者との続柄 *

入居者（大人２）氏名（漢字orアルファベット）身分証明書アップロード入居者（大人１）携帯電話番号

保証人携帯電話番号 *

現住所の郵便番号（保証人）

都道府県（保証人）

市区町村（保証人）

住所（保証人）

緊急連絡先

緊急連絡先氏名 *

緊急連絡先カナ *

緊急連絡先生年月日

携帯番号 *

ご確認用書類をアップロード

※ご契約者様・ご入居者様の身分証明書をアップロードして下さい。
※通信環境によってはアップロード中にタイムアウトとなってしまうケースもございます。
そのため弊社ではアップロードされるファイルサイズの上限を１メガバイト程度までを推奨しております。
１、カメラの設定で解像度を落として撮影いただく
２、撮影した画像を最適化していただく
上記のような方法でファイルサイズを小さくしてからアップロードしていただけるようお願いします。

【お勤めの方】
在籍証明書（保険証、社員証、在籍証明書内定通知書など）
※保険証をご提出いただく場合は記号と番号を隠してご登録ください。
※契約者が学生または無職、アルバイト等の場合、契約名義人の変更をお願いする場合がございます。
【入居者】
日本国籍の方：免許証　or 保険証 or 学生証など、なるべく顔写真と現住所の記載があるもの
外国籍の方：パスポート・ビザ・在留資格証明書など

身分証明書アップロード *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload 最大 6 個のファイルをアップロードできます。

お申込みには以下のご同意が必要となります。

個人情報保護について *

「個人情報保護に関する基本方針」に同意する

お客様から取得する個人情報の利用目的については、リンク先の「個人情報の取扱いについて」にてご確認下さい。ご入力頂いた内容の利用目的に同意いただける場合は上記の「同意する」にチェックを付け、「内容確認」のボタンをクリックして下さい。

契約期間満了後の再契約について *

「契約期間満了後の再契約について」に同意する

次の契約がない場合のみ受付可能です。再契約をご希望の際はお早めにお問い合わせ下さい。同意いただける場合は上記の「同意する」にチェックを付け、「内容確認」のボタンをクリックして下さい。

キャンセル料について *

「キャンセル料について」に同意する

お申込み後、キャンセルの場合はキャンセル料55,000円を別途ご請求させていただきます。同意いただける場合は上記の「同意する」にチェックを付け、「内容確認」のボタンをクリックして下さい。

保証人へ照合調査について *

「保証人へ照合調査」に同意する

保証人の方には確認のために記載された連絡先に照合調査をさせていただきます。同意いただける場合は上記の「同意する」にチェックを付け、「内容確認」のボタンをクリックして下さい。

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（２）または、メールでリンクを受け取ることもできます。メールアドレスを入力して送信してください。

<ご注意ください＞（１）セキュリティ上の理由から、ご入力された個人情報の再入力を必要とされる場合があります。（２）同様の理由でご確認書類はこの時点では保存されませんので再開時に、再アップロードする必要があります。（３）入居日・退去日・生年月日等の日付はリセットされますので再開時に、再入力をお願いいたします。このリンクは共有しないようご注意ください。有効期限が30日後に切れた後はフォームの入力項目は削除されます。

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